Доц. Сираков и проф. Хенкес поставят над 10 стенда на мозъчна аневризма в"Иван Рилски"

Германски топ неврорентгенолог пристига в София на 15 август т. г. и ще работи съвместно с прочутия наш неврохирург доц. Станимир Сираков, за да спасят български пациенти в болница "Св. Иван Рилски", съобщиха от лечебното заведение. Екипът трябва да извърши интервенция на две огромни мозъчни аневризми.

Проф. Ханс Хенкес е сред тримата най-добри неврорентгенолози в света. Двамата с доц. д-р  Станимир Сираков, единственият сертифициран български неврорентгенолог, ще бъдат наблюдавани в операционната в реално време от десетки лекари. И двете интервенции ще се предават на живо в аулата на УМБАЛ "Св. Иван Рилски". Поканени са над 20 български лекари от цяла България.

Пациентите са с огромни мозъчни аневризми и би трябвало да бъдат изпратени за лечение в чужбина.  Получените оферти от чужбина нахдхвърлят 500 000 лв., а у нас ще струва 150 000 лв., въпреки че пак многократно се надхвърля лимита от 30 000 лв., на Здравната каса. "Вярвам, че от Здравната каса ще оценят кое ще им излезе по-изгодно – 150 000 лева у нас или 500 000 лева в Германия, и да удовлетворят молбата ни", надява се доц. Станимир Сираков.

Първият пациент е с гигантска фузиформена аневризма на базиларната артерия в мозъка (вретеновидно разширение по цялото протежение на мозъчния съд). Диагнозата крие огромен риск от усложнения по време на интервенцията.

Според проф. Хенкес, който на няколко пъти е консултирал пациента, рискът той да загине по време на операцията се изчислява на 30%. Ако не бъдат предприети действия обаче, вероятността болният да умре до 1 година е 60%. "30% е адски висок риск. За сравнение, при по-обикновените случаи операцията крие около 1% риск от фатални усложнения. 30% означава, че всеки трети с такава аневризма е загинал", коментира доц. Сираков.

Първоначално лекарите в болницата, след консултация с европейските им колеги, са решили да отлагат операцията докато това е възможно. От около месец обаче пациентът е започнал прогресивно да се влошава – нарушени са двигателните му функции, задавя се тъй като има проблем с преглъщането и всеки момент може да получи фатален кръвоизлив или исхемичен мозъчен инфаркт.

Офертата за лечение на пациента в чужбина са изключително високи и непосилни. Около 400 000 лв. биха стрували само консумативите за интервенцията. Като се прибавят към тях хонорарите на лекарите, болничният престой и пътните разходи, сумата надхвърля 500 000 лв., обясниха от болницата.

"Решихме да убедим и поканим проф. Хенкес да дойде в България и да се опитаме да направим операцията в "Св. Иван Рилски". У нас интервенцията ще струва около 150 000 лева. Хонорарът на проф. Хенкес се поема от компанията, която произвежда медицинските изделия за процедурата, а останалите медикаменти, както и болничният престой няма да струват нищо на пациента, тъй като е здравно осигурен", обяснява доц. Сираков.

Случаят на втория пациент, който ще бъде третиран на 15 август, също е изключително сложен, макар и не толкова рисков, 6-8%. Става въпрос за жена, която вече веднъж е претърпяла животоспасяваща манипулация на кървяла гигантската мозъчна аневризма. Лекарите се надяват да излекуват аневризмата окончателно, за да продължи пациентката да живее пълноценно. 

Българо-немският екип ще третират аневризмите ендоваскуларно, през артерия на крака. Чрез специални катетри, под рентгенов контрол, се разширяват стесненията на съдовете и в тях се поставя миниатюрна метална тръбичка (стент). Методът, който ще бъде използван, е особено сложен поради гигантския размер на аневризмата.

Ако стандартно големите аневризми се третират с един стент, тук проф. Хенкес и доц. Сираков планират да сложат между 10 и 12 броя. Целта е да бъдат поставени така, че да се застъпват една друга и напрактика да се изгради нов съд в центъра на фузиформената аневризма и съответно пациентът да бъде извън опасност за живота, обясниха от болница "Св. Иван Рилски".

В България годишно се откриват около 250-300 аневризми. 142 пациенти с такава диагноза са били лекувани в УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ през миналата година. От началото на 2019 година до сега случаите са над 150. Само 2 от тях са били оперирани, останалите са третирани ендоваскуларно, каквато е и световната тенденция.